La repercusión de la actividad laboral en las solicitudes de incapacidad

8 de junio de 2022

The Impact of Work Activity on Disability Claims

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El proceso de incapacidad lleva mucho tiempo, lo que provoca una enorme tensión financiera y emocional en las familias. Con las crecientes facturas médicas y domésticas, no es de extrañar que a menudo acudan a mí personas que han seguido trabajando en alguna capacidad mientras esperaban una decisión. La primera pregunta que hace la Administración al examinar un expediente es si la persona realiza o no una "actividad lucrativa sustancial". Si el solicitante realiza una "actividad lucrativa sustancial", la Administración no puede pagar las prestaciones. Sin embargo, las excepciones y la definición de "actividad lucrativa sustancial" no son tan fáciles como parecen. Por ello, es importante que se investigue claramente esta actividad laboral.  

La Administración de la Seguridad Social entiende la AGE

La Administración de la Seguridad Social utiliza el término "actividad lucrativa sustancial" para describir la actividad similar al trabajo que se realiza a cambio de una remuneración o beneficio que se considera significativo o sustancial. Una actividad similar a un trabajo es, en realidad, cualquier actividad que implique funciones físicas y mentales. La Administración decide si es o no sustancial utilizando una cantidad en dólares que se ajusta cada año. Para el año 2022 esta cantidad es de $1.350. Si una persona gana más de esta cantidad, la agencia presume que realiza una actividad lucrativa sustancial. En este sentido, se centran en los dólares ganados, no en las horas trabajadas. Por lo tanto, el hecho de que uno trabaje sólo unas pocas horas a la semana con un salario por hora elevado puede crear un problema. 

Es importante disponer de recibos de sueldo u otros detalles que documenten el alcance total de la actividad laboral, ya que la cantidad de dinero ganada puede no reflejar realmente una actividad lucrativa sustancial que, de otro modo, descalificaría a alguien para las prestaciones. Por ejemplo, una persona que intente trabajar a tiempo parcial durante unos meses ganando más del umbral de $1.350 puede no haber realizado una "actividad lucrativa sustancial". Esto se debe a que los periodos que duran menos de seis meses pueden considerarse intentos infructuosos de trabajar si el trabajo termina debido a condiciones médicas o a la eliminación de determinadas condiciones. Por lo tanto, deben formularse preguntas sobre las circunstancias que rodean la duración de la actividad laboral, las razones por las que el trabajo terminó y el entorno en el que se realizó la actividad. Puede ser útil la documentación, como recibos de sueldo, documentos de personal o incluso una carta del antiguo empleador o del proveedor médico. 

Trabajo protegido o subvencionado - Posibles problemas con la SSA y la SGA

Del mismo modo, si una persona trabaja en condiciones especiales, la Administración puede considerar que se trata de un trabajo protegido o subvencionado y, por tanto, puede no cumplir la definición de "actividad lucrativa sustancial". Ejemplos de ello son el trabajo para la familia o un amigo cercano, o un programa para personas con discapacidades, en un entorno que permite un horario flexible, tareas limitadas u otras adaptaciones especiales que no son típicas del puesto. Estas condiciones pueden indicar que se trata de una subvención o que la persona recibe una remuneración superior a la que le correspondería por su trabajo fuera de estas circunstancias. La documentación relativa a las adaptaciones o los programas especiales debe solicitarse al empleador o al proveedor de servicios.

Es importante destacar que la actividad laboral también puede entrar en juego en una fase diferente del examen de una solicitud por parte de la Administración. Al hacer su análisis, la Administración debe decidir qué es lo máximo que puede hacer el individuo de forma sostenida. Esto se llama "capacidad funcional residual". Esto incluye el examen de las actividades que realiza el individuo, como la actividad laboral. Por ejemplo, si uno realiza un trabajo que requiere estar de pie durante horas o una actividad mental compleja, aunque sólo pueda hacerlo durante un número limitado de horas, puede indicar que puede realizar una actividad menos exigente durante un mayor número de horas. Por esta razón, es de nuevo importante disponer de documentación relativa al entorno de trabajo que incluya cualquier adaptación, flexibilidad u otras circunstancias de este tipo para proporcionar una imagen precisa de la actividad.

Cuanto antes se analice completamente la actividad laboral, más fácil será debatir cómo abordar el problema de frente

La situación de las personas cambia a menudo, por lo que es importante buscar y compartir constantemente información actualizada sobre la actividad laboral. Preguntas sobre la duración del trabajo, el tipo de trabajo, el horario de trabajo, la tasa de pago, cualquier problema de rendimiento o adaptaciones, y el entorno general. 

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